TOKSOPLASMOZE Cilvēkam - Kas Tas Ir, Simptomi Un ārstēšana

Satura rādītājs:

TOKSOPLASMOZE Cilvēkam - Kas Tas Ir, Simptomi Un ārstēšana
TOKSOPLASMOZE Cilvēkam - Kas Tas Ir, Simptomi Un ārstēšana

Video: TOKSOPLASMOZE Cilvēkam - Kas Tas Ir, Simptomi Un ārstēšana

Video: TOKSOPLASMOZE Cilvēkam - Kas Tas Ir, Simptomi Un ārstēšana
Video: High Yield Topic: Ocular Toxoplasmosis 2024, Marts
Anonim

Galvenie toksoplazmozes simptomi cilvēkiem

Saturs

  • 1 Etioloģija
  • 2 Infekcijas veidi
  • 3 Kādas ir toksoplazmozes briesmas cilvēkiem
  • 4 Toksoplazmozes klasifikācija, raksturīgie simptomi

    • 4.1 Iedzimta toksoplazmoze, simptomi
    • 4.2 Iegūtā toksoplazmoze, simptomi
  • 5 Iegūtās hroniskās toksoplazmozes simptomi

    • 5.1 Toksoplazmoze bērniem, simptomi
    • 5.2 Toksoplazmoze grūtniecēm, simptomi
  • 6 Toksoplazmoze vīriešiem
  • 7 Toksoplazmoze sievietēm
  • 8 Kā identificēt toksoplazmozi cilvēkiem
  • 9 Kā cilvēkiem tiek ārstēta toksoplazmoze
  • 10 Kā neinficēties ar toksoplazmozi, profilakses pasākumi

Toksoplazmoze ir izplatīta parazitāra slimība. Un, lai arī šīs slimības būtība ir zināma, ir iegūta visa informācija par infekcijas avotu, kā mikroorganisms vairojas, kā tas nonāk cilvēka ķermenī, kā arī ārstēšanas un profilakses metodes, dažādos kontinentos nav mazāk pacientu. Iemesls, visticamāk, ir iedzīvotāju zemā izglītība un asimptomātiskā slimības gaita.

Etioloģija

Image
Image

Toksoplazmoze

Kas ir toksoplazmoze? Toksoplazmozes izraisītājs ir patogēns Toxoplasma gondii, vismazākā izmēra intracelulārs parazīts, kas ārēji līdzinās mikroskopiskai apelsīna šķēlei, kuras izmērs ir līdz 7 mikroniem. Viss Toxoplasma dzīves cikls ir sadalīts divos posmos: pirmais - seksuālais - notiek kaķu ģimenes pārstāvju ķermenī, otrais - aseksuālais - jebkura siltasiņu zīdītāja, dzīvnieka vai putna ķermenī. Toxoplasma gondii var būt trīs infekcijas stadijās: tahikoīds, bradiozīts un sporozoīts (veidojas no oocistām).

Atrodoties siltasiņu organismā, patogēns iebrūk šūnās un starp šūnām veido vakuolus. Bradizoīti atrodas šo vakuolu iekšpusē. Pakāpeniski veidojas audu cistas, tās var ietekmēt visus iekšējos orgānus. Lielākā to uzkrāšanās ir nervu un muskuļu audos, redzes orgānos, sirds muskuļos, smadzeņu audos. Toxoplasma gondii ir paslēpts pašā šūnā, tāpēc inficētā organisma imūnsistēma, ja cista ir neskarta, to nevar atpazīt.

Parazīts reproducējas, vienkārši sadaloties divās daļās vakuolu iekšpusē. Šis process prasa ilgu laiku, un, kad šūna pārsprāgst, tahizoīti izkrīt ārpusē. Šie mikroorganismi ir aseksuāli un var vairoties aseksuāli. Imūnsistēma tos atpazīst un ražo antivielas. Infekciju ir diezgan grūti noņemt, jo tahiazoīti spēj inficēt šūnas un veido bradioitus. Bet cilvēka imūnsistēma ražo antivielas pret šo parazītu.

Infekcijas ceļi

Image
Image

Ikvienam jāzina, kā inficēties ar toksoplazmozi. Parazīts iekļūst kaķī, norijot jebkāda veida Toxoplasma gondii. Tievās zarnas epitēlijā mikroorganisms sāk vairoties, veidojot oocistas, kuras pēc tam izdalās ar fekālijām. Infekcijas izplatīšanās periods no brīža, kad tas nonāk kaķa ķermenī, prasa atšķirīgu laiku: norijot bradiozītus - 3 - 10 - dienas, tahizoītus un oocistas - apmēram 18 dienas. Parazīta dzīvotspēja ārējā vidē tiek uzturēta no pusotra līdz diviem gadiem.

Oocisti var iekļūt cilvēka ķermenī, nonākot saskarē ar kaķi, retāk ar suni, ar nemazgātiem augļiem; cilvēks var norīt audu cistas ar slikti apstrādātu gaļu (cūkgaļa, truši, mājputni, liellopu gaļa, jēra gaļa). Jūs varat inficēties seksuāla kontakta ceļā, taču šādi gadījumi ir ļoti reti.

Gaļas izstrādājumos Toxoplasma cistas saglabājas apmēram mēnesi, bet termiskās apstrādes un dziļas sasaldēšanas laikā tās zaudē dzīvotspēju. Nokļūstot caur kuņģi zarnās, parazīti caur asinīm iekļūst visos audos. Tas viss notiek asimptomātiski, un pat akūtā slimības formā pacients nejūtas izteikti simptomi. Var parādīties gripai līdzīgi simptomi. Akūtā stadija ilgst no nedēļas līdz vairākiem mēnešiem, pēc tam pārvēršoties hroniskā formā.

Kāpēc toksoplazmoze ir bīstama cilvēkiem

T. gondii infekcijas izplatību lielā mērā ietekmē kultūras un gastronomijas paradumi un dzīvesveids. Statistika saka:

Image
Image
  • 84% grūtnieču, kas dzīvo Francijā, ir inficētas ar parazītu;
  • 32% no visiem Ņujorkas iedzīvotājiem un 22% Londonas ir infekcijas nesēji;
  • 90% ir Āfrikai, Latīņamerikai;
  • Eiropā un Ziemeļamerikā 25–30% iedzīvotāju ir inficēti;
  • Krievijā šis skaitlis ir tāds pats kā Eiropā - 30%.

Ja slimību cēlonis Ziemeļamerikā un Eiropā ir saistīts ar uztura paradumiem, jēlas vai viegli ceptas gaļas patēriņu, tad Āfrikas un Latīņamerikas valstīs - antisanitāros apstākļos.

Neskatoties uz to, ka slimība nav bīstama veselīgam cilvēkam, ir apdraudētas grūtnieces un cilvēki ar novājinātu imunitāti. Pacientiem ar novājinātu imunitāti var attīstīties toksoplazmatiskais encefalīts, kas var būt letāls.

Kad grūtniecības laikā inficējas ar parazītu, var notikt augļa sasalšana un spontāns aborts, un patogēns var izraisīt arī augļa intrakraniālo pārkaļķošanos un problēmas ar acs traukiem un tīkleni.

Toksoplazmozes klasifikācija, raksturīgie simptomi

Šī slimība ir mainīga un var izpausties dažādos veidos, tas viss ir atkarīgs no orgāniem, kas inficēti ar toksoplazmu. Katrai sugai ir savi raksturīgie simptomi. Tādēļ šai slimībai nav skaidras simptomatoloģijas. Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm toksoplazmoze var rasties akūtā, hroniskā un latentā formā. Akūtā formā tas ir ārkārtīgi reti, tikai 0,3% inficēto, neatkarīgi no veida, ir augsta temperatūra līdz 40 grādiem, stipras galvassāpes un krampji. Jums ir nekavējoties jāredz ārsts, lai veiktu pareizu diagnozi.

Image
Image

Akūta forma tiek novērota pacientiem ar samazinātu imunitāti, kamēr viņiem ir plašs citu kaites "pušķis". Riska kategorijā pirmajā vietā ir cilvēki ar HIV infekciju, onkoloģiju un vīrusu slimībām. Toksoplazmozes saasināšanās var rasties pēc ķīmijterapijas, transplantācijas operācijām. Visas šīs slimības, procedūras un specifiskā ārstēšana negatīvi ietekmē imūnsistēmu. Šādiem pacientiem inficējoties ar toksoplazmozi, pati toksoplazmoze attīstās akūtā formā, un vecās slimības tiek saasinātas.

Cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti organisms patstāvīgi tiek galā, sāk ražot antivielas, veidojot imunitāti pret noteiktu patogēnu. Vairumā gadījumu toksoplazmoze notiek hroniskā formā, kurā nav simptomu. Dažādi toksoplazmozes simptomi cilvēkiem var būt iedzimti un iegūti.

Iedzimta toksoplazmoze, simptomi

Image
Image

Iedzimta toksoplazmoze

Šī slimības forma rodas transplacentārā bojājuma gadījumā, kad sieviete, būdama stāvoklī, inficējas ar toksoplazmozi. Saskaņā ar statistiku, kad māte ir inficēta, inficēsies arī auglis 30 - 40% gadījumu. Šī slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz seroloģisko testu rezultātiem. Slimība ir īpaši bīstama auglim pēdējos grūtniecības mēnešos. Kaut arī bērniņš var piedzimt priekšlaicīgi, piedzimstot, iespējams, nav nozīmīgu simptomu. Jaundzimušajam laika gaitā var attīstīties šādi toksoplazmozes simptomi:

Image
Image
  • Dzelte;
  • Izsitumi uz ādas;
  • Aknu un liesas palielināšanās;
  • Alveolu sienu iekaisums;
  • Miokardīts;
  • Šķielēšana;
  • Attīstības defekti.

Ja patogēnu ietekmē nervu sistēma, bērnam tiek diagnosticēts horioretinīts, acu un tīklenes smadzeņu iekaisums, hidrocefālija, smadzeņu tūska un intrakraniāli pārkaļķošanās. Šīs trīs slimības tieši norāda uz toksoplazmozi.

Iegūtā toksoplazmoze, simptomi

Iegūtās toksoplazmozes simptomi ir dažādi, akūtā slimības gaitā izšķir piecas klīniskās formas ar izteiktiem simptomiem:

Image
Image
  1. Lymphoglandular, izpaužas kā limfmezglu, liesas, aknu palielināšanās, pacients ir noraizējies par febrilu stāvokli, saskaņā ar analīzēm asinīs tiek atzīmēta limfocitoze un monocitoze. Šī toksoplazmozes forma ir biežāk sastopama bērniem un pusaudžiem.
  2. Oftalmoloģiska, kurai raksturīga akūta konjunktivīta forma, tīklenes iekaisums. Slimība ir bīstama ar redzes zudumu.
  3. Exatemic, pacientam ir palielināti limfmezgli, pēc 5-7 dienām parādās makulopapulāri izsitumi, kas izzūd pēc divām nedēļām. To visu papildina augsts drudzis, drebuļi. Notiek asa ķermeņa intoksikācija. Uz toksoplazmozes fona tiek diagnosticēts miokardīts un pneimonija.
  4. Smadzenes, kurās tiek ietekmētas smadzenes. Slimību pavada augsts drudzis.
  5. Tiek ietekmēti iekšējie orgāni, sirds un asinsvadu sistēma, elpošanas orgāni, aknas. Tiek atzīmēts miokardīts, pneimonija, hepatīts.

Iegūtie hroniskas toksoplazmozes simptomi

Personai ar hronisku toksoplazmozes formu ir ilgstoša temperatūras paaugstināšanās, viņš uztraucas par sāpēm muskuļos, viņa galva bieži sāp bez iemesla un stenokardija ir noraizējusies. Starp neiropsihiskiem simptomiem tiek atzīmēta paralīze un krampji. Neiroendokrīnās izpausmes ietver hipofīzes un vairogdziedzera darbības traucējumus, redzes traucējumus. Uz hroniskas toksoplazmozes fona rodas tādas slimības kā pneimonija, miokardīts, un liesa palielinās.

Toksoplazmoze bērniem, simptomi

Ja bērns ir vesels, viņa imūnsistēma pati spēj pretoties toksoplazmai. Kad parazīti nonāk veselīga bērna ķermenī, tie tiek pārklāti ar membrānu, kas bloķē Toxoplasma tālāku attīstību. Simptomi bērniem praktiski nav izteikti, komplikāciju gandrīz nav, un patogēns nekādā veidā neapdraud bērna dzīvi.

Slimība tās akūtā stadijā tiek izteikta atšķirīgi. Akūtas slimības gaitas simptomi ir šādi:

Image
Image
  • Drudzis
  • Problēmas aknās un liesā, uz kuru fona attīstās dzelte;
  • Nogurums, letarģija;
  • Izsitumi uz ādas;
  • Limfmezgli ir palielināti;
  • Redzes problēmas.

Toksoplazmoze grūtniecēm, simptomi

Patogēns Toxoplasma gondii ir bīstamāks auglim nekā pati grūtniece. Šī infekcija tiek pārnesta dzemdē. Kādiem simptomiem vajadzētu brīdināt topošo māti:

Image
Image
  • Nogurums;
  • Galvassāpes;
  • Miegainība;
  • Ilgstoša paaugstināta temperatūra;
  • Ir palielināti limfmezgli;
  • Traucē locītavu un muskuļu sāpes.

Jebkuras simptomatoloģijas gadījumā sievietei nekavējoties jāapmeklē ārsts. Pacientam izrakstīs ārstēšanu vai ieteiks pārtraukt grūtniecību.

Toksoplazmoze vīriešiem

Toksoplazma var ietekmēt visu vecumu, ieskaitot augli. Vīriešiem un sievietēm slimība var izvērsties nedaudz atšķirīgi un izraisīt tās sekas. Patogēnas infekcijas inkubācijas periods ilgst 3 - 14 dienas. Šajā gadījumā nekādi simptomi netraucē. Retos gadījumos var būt palielināti limfmezgli un parādīties izsitumi uz ādas. Cilvēkam vajadzētu būt viņa sardzē, ja viņš pamana ādas dzeltenību. Toksoplazmoze notiek trīs formās: akūta, hroniska neatkarīgi no tā, vai to iegūt.

Slimība sākas ar akūtu gaitu un kļūst hroniska. Simptomi ir:

Image
Image
  • Letarģisks stāvoklis;
  • Miegainība;
  • Nepamatotas galvassāpes;
  • Apetītes zudums.

Ja parazīts ir inficēts ar muskuļu audiem, vīrietis var pamanīt muskuļu sāpes. Ja imūnsistēma ir novājināta, vīrietim uz vispārējā slimības fona var attīstīties prostatīts, adenoma un traucēt cistīts, kas savukārt noved pie vīriešu funkciju zaudēšanas.

Toksoplazmoze sievietēm

Šis patogēns ir bīstams īpaši grūtniecēm un sievietēm, kuras plāno grūtniecību. Spēcīgs organisms pats spēj tikt galā ar infekciju, izstrādājot antivielas. Ja Toksoplazma nonāk vājā organismā, tas sāk vairoties zibens ātrumā, un parazītu noņemt būs gandrīz neiespējami. Riska grupā ietilpst sievietes:

Image
Image
  • Imūndeficīts;
  • Ar onkoloģiskām slimībām;
  • Ar infekcijas slimību klātbūtni;
  • Pēc antibiotiku lietošanas;
  • Pēc ķīmijterapijas;
  • Pēc ķirurģiskas iejaukšanās;
  • Ar traucētu hormonālo fonu;
  • Neaktīva dzīvesveida vadīšana;
  • Ar hroniskām slimībām;
  • Grūtniecības laikā;
  • Pusaudža gados;
  • Sliktu ieradumu ļaunprātīgas izmantošanas;
  • Pēc hormonālo zāļu, tai skaitā kontracepcijas līdzekļu, lietošanas;
  • Ar HIV infekciju;
  • Dzīvo apgabalos ar augstu radiācijas līmeni;
  • Darbs bīstamos uzņēmumos.

Mēs atkārtojam, ka toksoplazmoze ir ļoti bīstama auglim. Sievietēm, kuras plāno grūtniecību, jāveic medicīniskā pārbaude. Ja sievietei tiek diagnosticēta hroniska toksoplazmozes forma, viņai tiks izrakstīta ārstēšana, tā jāpabeidz, pat ja simptomi netiek atrasti.

Kā identificēt toksoplazmozi cilvēkiem

Image
Image

Toksoplazmozes diagnoze

Diagnoze toksoplazmas klātbūtnei organismā sastāv no paplašināta klīniskā pētījuma. Ārsts izraksta virkni laboratorisko izmeklējumu: seroloģiskos testus un alerģijas testus. Veicot seroloģiskos pētījumus: komplimenta iesiešanas reakcija, hemaglutinācija. Tiek veikta imunofluorescences analīze un intradermāli toksoplazmīna testi.

Ir vairākas diagnostikas metodes, visuzticamākā ir enzīmu imūnanalīze. Tiek noteikta patogēna klātbūtne, antivielu (imūnglobulīnu) klātbūtne un to daudzums. Ja šādas antivielas parādījās kā ķermeņa reakcija uz Toxoplasma, tās saglabājas visu mūžu. Antivielas var būt agrīnas, IgM, tās tiek ražotas pirmajā gadā pēc inficēšanās, pēc tam tās izzūd, to vietā parādās IgG antivielas, kuras atrodas visu mūžu. Izmantojot enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu, ārsts var noteikt, cik sen pacients bija inficēts un cik daudz antivielu atrodas viņa ķermenī.

Ja vienlaikus tiek atklātas vēlīnas antivielas un agrīnas antivielas, atkārtotu analīzi izraksta pēc 14 dienām. Tas norāda, ka cilvēks inficējās ne tik sen un notiek intensīva imunitātes attīstība.

Ir svarīgi izpētīt epidemioloģiskos priekšnoteikumus: inficētu dzīvnieku klātbūtne, lielu daudzumu gaļas produktu patēriņš ar nepietiekamu termisko apstrādi, kā tiek ievēroti higiēnas standarti, un profesijas dati.

Visas iepriekš minētās metodes ir piemērojamas iegūtajai toksoplazmozes formai. Ja tiek veikta slimības diagnoze jaundzimušajam, tad vispirms tiek pētīta mātes vēsture, dati par seroloģiskajām reakcijām.

Kā cilvēkiem ārstē toksoplazmozi

Image
Image

Toksoplazmozes ārstēšana

Kādu ārstēšanas metodi izvēlēties toksoplazmozei, ārsts izlemj pēc visiem klīniskajiem pētījumiem. Terapija dažādās slimības stadijās ir atšķirīga. Ja pacientam tiek diagnosticēta hroniska forma, īpaša ārstēšana netiek nozīmēta. Toksoplazmozes ārstēšana tiek izrakstīta akūtai iegūtajai. Iedzimtai toksoplazmozei tiek izstrādāta īpaša kompleksā terapija.

Ja cilvēks ir inficējies ar Toxoplasma gondii parazītu, viņam izraksta:

  • Pretparazītu zāles;
  • Līdzekļi, kas stiprina imūnsistēmu (imūnmodulatori);
  • Zarnu normālai darbībai, prebiotikas;
  • Mērķtiecīgas zāles skarto audu funkcijas uzturēšanai;
  • Ķīmijterapija (izņēmuma gadījumos).

Bērniem slimību ārstē pēc līdzīgas shēmas, zāļu devu aprēķina atbilstoši toksoplazmozes vecumam un smagumam.

Kompleksā toksoplazmas ārstēšanā tiek izmantota tehnika, kurā zāles tiek izrakstītas vairākos kursos ar noteiktu intervālu. Šajā gadījumā zāļu kombinācijas bieži tiek mainītas, lai daudzpusīgi ietekmētu patogēnu un izslēgtu atkarību no parazīta. Dažādas iedarbības un farmakoloģiskā sastāva zāļu iecelšana ļauj samazināt komplikācijas, lietojot pretparazītu zāles.

Grūtniecības laikā tiek noteikta īpaša toksoplazmozes ārstēšana. Nevar ignorēt ārsta izrakstīto medikamentu lietošanu. Bet šāda ārstēšana tiek nozīmēta tikai no 12 līdz 14 nedēļām, savlaicīga antibiotiku uzņemšana var negatīvi ietekmēt augļa attīstību. Diemžēl ārstēšana grūtniecības laikā samazina Toxoplasma infekcijas sekas, bet negarantē pilnīgu atveseļošanos. Vairumā gadījumu bērniņš piedzimst ar redzes problēmām un iespējamiem smadzeņu bojājumiem. Daba ir gudra, šādas grūtniecības vairumā gadījumu beidzas ar spontānu abortu.

Mierina tas, ka šāda problēma rodas tikai pirmās grūtniecības laikā, un visus nākamos bērnus ietekmēs manas mātes imunitāte. Tāpēc ārsti iesaka pārtraukt šādu grūtniecību.

Ja cilvēkā tiek atrasts patogēns Toxoplasma gondii, mājdzīvniekiem tiek nozīmēti arī pretparazītu līdzekļi.

Kā neinficēties ar toksoplazmozi, profilakses pasākumiem

No iepriekš aprakstītajām infekcijas iespējām izriet profilakses pasākumi. Lai izvairītos no inficēšanās ar parazītiem un ne tikai toksoplazmu, jums:

Image
Image
  • Neēdiet neapstrādātu vai slikti vārītu (ceptu) gaļu, ilgstoši termiski apstrādājiet gaļas produktus;
  • Neizņemiet paraugu no neapstrādātas maltas gaļas;
  • Pēc dārzkopības un pēc svaigas gaļas pieskāriena rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm;
  • Nomazgājiet visus produktus (augļus, dārzeņus, gaļu, olas, garšaugus utt.);
  • Pēc spēles ar mājdzīvniekiem ievērojiet higiēnu;
  • Savlaicīgi apstrādājiet griezumus ar antiseptiķiem;
  • Pārbaudiet, vai mājdzīvniekiem nav tārpu, periodiski dodiet viņiem pretparazītu zāles, dezinficējiet viņu tualetes;
  • Neļaujiet kaķim vai sunim gulēt uz gultas.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērnu smilšu kastēm, kaķiem īpaši patīk izmantot šīs vietas kā tualeti. Bērnudārzos sanitārie dienesti smiltis pastāvīgi pārbauda attiecībā uz parazītu klātbūtni. Lai kaķu ekskrementi nenokļūtu smilšu kastē, ieteicams tos pārklāt ar plastmasas vai koka stieņiem un dezinficēt smiltis.

Noslēgumā apkoposim: kas ir zināms par toksoplazmozi, kā ir infekcija ar toksoplazmozi, pie kura ārsta jāsazinās, kā tiek ārstēta slimība.

Image
Image
  • Jūs varat inficēties ar parazītu, nonākot saskarē ar dzīvniekiem, it īpaši ar kaķi, izmantojot neapstrādātu vai slikti apstrādātu gaļu un ļoti reti - ar seksuālu kontaktu, kā arī higiēnas trūkuma gadījumā;
  • Cilvēka ķermenis pats spēj cīnīties ar patogēnu, ražojot antivielas (riska zonā nonāk cilvēki ar novājinātu imunitāti, HIV, grūtnieces);
  • Ja ir aizdomas par inficēšanos, nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimības ārstu, kurš izrakstīs klīniskos pētījumus;
  • Ārstēšana vairumā gadījumu iegūtās toksoplazmozes nav paredzēta, izņēmums ir slimības gaita akūtā formā.

Un pats galvenais - vienkārši profilaktiski pasākumi ievērojami samazinās inficēšanās iespēju ar Toxoplasma gondii parazītu.

Ieteicams: