Ehinokokoze - Simptomi Cilvēkiem Un Kas Tas Ir

2023 Autors: Riley Dean | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-08-25 08:39

• 1 Kas ir ehinokokoze?

  • 1.1 ehinokoku dzīves cikls un infekcijas ceļi
  • 1.2 Ehinokokozes cēloņi un simptomi
  • 1.3. Slimības veidi un izpausmes vietas
• 2 Ehinokokozes ārstēšana

Diezgan reti sastopama parazītu slimība, kas attīstās, ņemot vērā helminta Echinococcus granulosus kāpuru iespiešanos cilvēka ķermenī, tiek saukta par ehinokokozi. Ehinokoku cilvēki var ietekmēt dažādus orgānus. Biežāk tas tiek lokalizēts aknās, bet dažreiz tika diagnosticēta plaušu, nieru un smadzeņu ehinokokoze. Mūsu rakstā mēs jums pastāstīsim visu par ehinokoku: kas tas ir, kāds ehinokoks izskatās, simptomi cilvēkiem, kā arī kā ārstēt ehinokokozi.

Kas ir ehinokokoze?

Ja mēs runājam par to, kas ir ehinokokoze, tad tā ir slimība, ko izraisa echinococcus granulosus kāpuru stadija. Seksuāli nobriedušu ehinokoku fotoattēlā attēlo mazs, ne vairāk kā 5,4 mm garš tārps. Tam ir bumbierveida scolex - galvas gals un vairāki segmenti. Scolex ir piesūcekņi un divas āķu rindas.

Ehinokokoze personas fotoattēlā izskatās kā noapaļota cista ar šķidru saturu, kas biežāk atrodama aknās. Seksuāli nobriedušus cilvēkus ehinokokozes fotoattēlā nevar noteikt, jo mūsu ķermenī parazitē tikai kāpuri. Tas ir saistīts ar faktu, ka persona darbojas kā starpposma saimnieks, un suņu dzimtas pārstāvji ir parazīta pēdējie saimnieki. Tieši viņu zarnās tas nogatavojas līdz pieauguša helminta stadijai.

Ehinokoku aknās fotoattēlā ir sarežģītas struktūras burbulis. Šī ir cistiskā ehinokokoze. Kapsulas ārējais slānis ir līdz 5 mm biezs lameļveida apvalks, ko sauc par kutikulu. Zem tā atrodas embrionālā struktūra, kas rada meitas burbuļus un peru kapsulas. Tas arī nodrošina slāņveida kapsulas apvalka augšanu.

Ehinokoku dzīves cikls un infekcijas ceļi

Ja mēs runājam par to, kā slimība tiek pārnesta, tad galīgais īpašnieks ir suns. Cilvēka ehinokokoze nonāk saskarē ar šiem dzīvniekiem. Slimība var parādīties suņiem sakarā ar to, ka viņi ēd gaļas atkritumus no kautuvēm, virtuvēm, kaušanas vietām. Arī suņi var inficēties, ēdot medību produktus.

Slimība netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku, jo olšūnu ražošanai mūsu ķermenī nav seksuāli nobriedušu indivīdu. Iespējamie cilvēku inficēšanas veidi ir šādi:

Ieteicamais lasījums:

Plasmodium malārijas simptomi un kas tas ir

1. Zālēdāju inficēšanās var notikt, norijot parazīta olšūnas ar zāli, ūdeni un sienu. Einokoki var nonākt pie cilvēka, griežot liemeņus.
2. Visbiežāk ehinokokozi pārnēsā, saskaroties ar suņiem, uz kuru vilnas ir tārpu olšūnas. Viņi nokļūst, laizot pēc zarnu kustības vai laizot slimu suni.
3. Nav izslēgts, ka šāds veids ir tad, ja aknu vai cita orgāna ehinokokoze rodas tāpēc, ka tiek patērēti nemazgāti augļi un zaļumi, ūdens no dabīgiem rezervuāriem.
4. Infekcija var notikt arī no savvaļas plēsējiem, griežot ādas pēc medībām, šujot kažokādu drēbes.

Meklējot ehinokokozes cēloņus, infekcijas ceļi var būt saistīti ar profesionālo darbību. Tātad, riska grupā ietilpst gani, gani, cirptas aitas un viņu ģimenes locekļi.

Pirms ehinokokozes diagnozes noteikšanas ir jāiemācās izprast parazīta attīstības stadijas:

1. Tā kā suņu dzimta ir galvenā saimniece, seksuāli nobrieduši helminti dzīvo viņu tievajās zarnās. No visiem tā segmentiem tikai pēdējais ir nobriedis un piepildīts ar olām.
2. Kad segments ir atdalīts no tārpa, tas iziet ar fekālijām, kur tas saplīst un sēj ar visas vides olām.
3. Tiklīdz olšūnu (onkosfēru) norij cits organisms, sākas kāpuru attīstības stadija. Pateicoties gremošanas sulām, embrijs tiek atbrīvots no kapsulas un ar āķu palīdzību iekļūst kuņģa-zarnu trakta gļotādā.
4. Ar asinsriti vai limfu tas nonāk citos orgānos. Pēc apmešanās tajās kāpurs pāris nedēļu laikā sāk iegūt burbuļojošu struktūru. Pēc sešiem mēnešiem cista var sasniegt 5 mm lielumu. Burbulis aug lēnām, tāpēc pirmās slimības pazīmes parādās pēc dažiem gadiem.

Ehinokokozes cēloņi un simptomi

Galvenie ehinokokozes cēloņi nav saistīti ar cistas klātbūtni cilvēka ķermenī, bet ar pieaugošās jaunveidojuma mehānisko spiedienu uz apkārtējiem audiem un orgāniem. Ja cilvēkam ir ehinokokoze, slimības simptomus un gaitu (neatkarīgi no cistu atrašanās vietas) nosacīti var sadalīt trīs posmos:

1. Latentā stadija ilgst no iebrukuma sākuma līdz brīdim, kad parādās pirmās slimības pazīmes. Šajā posmā pacients par kaut ko neuztraucas. Asimptomātiskā stadijā ehinokoku cistas var noteikt tikai nejauši, veicot izmeklēšanu cita iemesla dēļ. Vienīgā slimības izpausme ir nātrenes epizožu pāreja, ko papildina smags nieze. Inkubācijas periods: 8-13 nedēļas, bet var sasniegt līdz 15 gadiem (ar alveolāru ehinokokozi).
2. Ehinokokozes simptomi cilvēkiem sāk parādīties otrajā posmā, kad neoplazma izaug līdz ievērojamam izmēram un rada spiedienu uz apkārtējiem audiem. Šajā laikā pacientu var mocīt šādas slimības izpausmes:

• dispepsijas traucējumi;
• trulas sāpošas sāpes hipohondrijā labajā pusē;
• palielinās aknas.

Ehinokokozes ārstēšanu visgrūtāk veikt pēdējā posmā, kad pievienojas komplikācijas. Tie rodas 10-15 procentos pacientu. Iespējamās slimības komplikācijas ir šādas:

• cista var sabojāt;
• obstruktīva dzelte rodas uz žultsvadu aizsprostošanās fona;
• portāla hipertensija;
• anafilaktiskais šoks;
• aknu mazspēja;
• cistas plīsums ar satura izdalīšanos zarnās, kuņģī vai vēdera dobumā;
• nogulsnēšanās kalcija cistas sienās;
• kad kāpuri nonāk asinīs un limfā, kāpuru metastāzes rodas citos orgānos (plaušās, smadzenēs, liesā)

Slimības veidi un izpausmes vietas

Ja cilvēkam ir ehinokokoze, šīs kaites diagnozi veic, ņemot vērā, ka ir divas slimības formas:

1. Cistiskā ehinokokoze. Šo kaiti sauc arī par hydatidosis vai hydatid slimību. Šāda veida slimību provocē Echinococcus granulosus.
2. Otro formu sauc par alveolāru ehinokokozi. To izraisa Echinococcus multilocularis.

Kad tiek diagnosticēta ehinokokoze, visbiežāk tiek konstatēti aknu bojājumi. Bet ir arī šādas retas šīs slimības formas:

Ieteicamais lasījums:

Cilvēka utu uzbūve: infekcijas veidi un simptomi

• smadzeņu ehinokokoze;
• nieres;
• zarnas;
• videnes ehinokokoze.

Retākās slimības formas ir kaulu, piena dziedzeru un zemādas audu ehinokokoze.

Ehinokokozes ārstēšana

Ja ir aizdomas, ka ehinokoki ir iekļuvuši ķermenī, ārstēšanu veic tikai pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas. Lai to izdarītu, ārstam jāapkopo anamnēze un jāprecizē pacienta sūdzības. Tiek ņemta vērā arī epidēmijas vēsture.

Ehinokokozes diagnostikas laboratoriskās metodes ir šādas:

1. Eozinofīliju var atrast KLA. Bioķīmiskais asins tests atklāj albumīna, protrombīna līmeņa pazemināšanos un gamma globulīnu līmeņa paaugstināšanos. Parasti tas norāda uz aknu olbaltumvielu sintēzes funkcijas pārkāpumu.
2. Tiek veikta urīna mikroskopiska izmeklēšana, kurā var noteikt slimības izraisītāju.
3. Veiciet Cassoni testu. Šim nolūkam subkutāni injicē ehinokoku antigēnu. Pozitīvs tests netieši norāda uz slimību.
4. Jūs varat arī pārbaudīt krēpu par patogēna klātbūtni.
5. Imunoloģiskās diagnostikas metodes ietver RNGA, lateksa aglutinācijas reakciju, dubultu difūziju gēlā, IEF un VIEF, XRF, skoleksa izgulsnēšanas reakciju, ELISA.

Starp instrumentālajām diagnostikas metodēm ir vērts uzskaitīt:

1. Ultraskaņa var noteikt cistas vēdera dobuma orgānos.
2. Ar MRI palīdzību tiek atrasti patoloģiski procesi mīkstajos audos un smadzenēs. Šajā gadījumā jūs varat precīzi noteikt cistu atrašanās vietu, lielumu un skaitu.
3. Diferenciāldiagnozei nepieciešama aknu biopsija.
4. Dažreiz tiek veikts rentgenstūris, lai diagnosticētu cistas vēderā.
5. CT ļauj noteikt cistas atrašanās vietu, struktūru, lielumu un blīvumu.

Ehinokokozes ārstēšanu veic saskaņā ar šādiem vispārīgiem ieteikumiem:

1. Pacientam tiek noteikts uztura galda numurs pieci.
2. Konservatīvā ārstēšana ļauj novērst slimības simptomus un aizsargāt pacientu no recidīva, bet galvenā ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Kā konservatīva terapija pacientam tiek izrakstītas šādas zāles:

• pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai un vemšanas un nelabuma simptomu novēršanai;
• hepatoprotektori, lai normalizētu aknas;
• ir indicēta terapija ar pretparazītu zālēm, lai pasargātu no inficēšanās ar citu orgānu olām, kas ir iespējama operācijas laikā un pēc tās.

Ar ehinokokozi tiek izmantotas dažādas ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

• radikāla operācija ļauj pilnībā novērst patoloģisko procesu (šim nolūkam tiek veikta orgānu rezekcija vai pericistektomija - veidojuma noņemšana ar kapsulu);
• cistas rezekcija un šīs zonas apstrāde ar pretparazītu šķīdumiem;
• paliatīvās operācijas: krioterapija un ķīmijterapija var iznīcināt un noņemt skartos audus, kā arī iznīcināt parazītus;
• operācijas komplikāciju novēršanai - vēdera dobuma, cistu, žults ceļu aizplūšana.

Pēc ārstēšanas pacients jāreģistrē ambulancē 6-12 gadus. Pacients tiek pārbaudīts reizi gadā. Lai to izdarītu, veiciet asins analīzi (UAC un bioķīmija), urīnu, veiciet ultraskaņu un rentgena starus. Tiek veikts arī seroloģiskais asins analīzes.

Atrašanās vieta: