Antivielas - Imūnglobulīni: IgG, IgM, Analīzes, Kas Nozīmē

Satura rādītājs:

Antivielas - Imūnglobulīni: IgG, IgM, Analīzes, Kas Nozīmē
Antivielas - Imūnglobulīni: IgG, IgM, Analīzes, Kas Nozīmē

Video: Antivielas - Imūnglobulīni: IgG, IgM, Analīzes, Kas Nozīmē

Video: Antivielas - Imūnglobulīni: IgG, IgM, Analīzes, Kas Nozīmē
Video: Наш Covid 19 результат тестов на антитела igG и igM 2024, Marts
Anonim

IgG antivielas ir olbaltumvielas, kuras imūnsistēma ražo, reaģējot uz infekciju. Pozitīvu igg antivielu klātbūtne organismā ir ķermeņa saskares ar citomegalovīrusu indikators un tas, ka pacientam pašam ir normāla imunitāte pret šo slimību.

Raksta saturs:

  • 1 Ko nozīmē antivielas?
  • 2 Antivielas kā imūnsistēmas stāvokļa indikators
  • 3 dažādas antivielu klases IgG, IgM, IgA
  • 4 Kad var pasūtīt antivielu asins analīzi
  • 5 Sagatavošanās pētījumam un asins nodošanas procedūra
  • 6 Antivielu analīze TORCH infekciju diagnosticēšanā
  • 7 Pētījuma būtība
  • 8 Antivielu testa rezultātu interpretēšana

    • 8.1 IgA
    • 8,2 IgM
    • 8,3 IgG
    • 8,4 Rh antivielas
    • 8.5 Autoantivielas
  • 9 Cik maksā antivielu pārbaude
  • 10 Kur var pārbaudīt antivielas

Ko nozīmē antivielas

IGG antivielas
IGG antivielas

Laboratoriskajā diagnostikā antivielas kalpo kā infekcijas marķieris. Vispārējs noteikums, lai sagatavotos antivielu testam, ir ziedot asinis no vēnas tukšā dūšā (pēc ēšanas jāpaiet vismaz četrām stundām). Mūsdienu laboratorijā asins serumu analizē automātiskā analizatorā, izmantojot atbilstošus reaģentus. Dažreiz antivielu seroloģiskā pārbaude ir vienīgais veids, kā diagnosticēt infekcijas slimības.

Infekciju testi var būt kvalitatīvi (tie sniedz atbildi, ja asinīs ir infekcija) un kvantitatīvi (tie parāda antivielu līmeni asinīs). Katras infekcijas antivielu līmenis ir atšķirīgs (dažām tām nevajadzētu būt vispār). Parasti antivielu atsauces vērtības (normu rādītājus) var iegūt no analīzes rezultātiem.

Antivielas kā imūnsistēmas stāvokļa indikators

Antivielas (vai imūnglobulīni) ir īpašas olbaltumvielu molekulas. Tos ražo B limfocīti (plazmas šūnas). Imūnglobulīni var brīvi atrasties asinīs vai pievienoties “bojātu” šūnu virsmai.

Pētot difterijas toksīna ietekmi uz trušiem, 1890. gadā antivielas atklāja E. Berings un S. Kisato. Tas bija to vielu nosaukums, kuras izveidojās trušu asinīs un varēja ne tikai neitralizēt toksīnu, bet arī iznīcināt difterijas infekciju.

Atzīstot svešu vielu - antigēnu, antiviela tam piestiprinās, izmantojot tā saukto olbaltumvielu asti. Pēdējais kalpo kā sava veida signālkarogs specializētām imūno šūnām, kas neitralizē "likumpārkāpējus".

Cilvēka ķermenī ir piecas imūnglobulīnu klases: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Tie atšķiras pēc svara, sastāva un, pats galvenais, pēc īpašībām.

IgE un IgD ir atrodami asins serumā nelielos daudzumos, un tiem nav diagnostiskas vērtības. Imūnsistēmas stāvokļa analīzei un diagnostikai vissvarīgākie ir IgM, IgA un IgG.

IGG antivielas
IGG antivielas

IgM ir pirmais imūnglobulīns, ko organisms sāk ražot, reaģējot uz infekciju. Tas ir ļoti aktīvs, stimulē dažādas imūnsistēmas saites. Tas veido 10% no visām imūnglobulīna frakcijām.

Apmēram piecas dienas pēc antigēna nonākšanas organismā sāk ražot IgG (70–75% no visiem imūnglobulīniem). Tas nodrošina pamata imūno reakciju. Šajā klasē ietilpst vairāk nekā puse no visiem slimības laikā atbrīvotajiem imūnglobulīniem.

G klases antivielas ir tik mazas, ka tās var šķērsot placentu. Tieši antivielas, kas bērnam tiek pārnestas no mātes grūtniecības laikā, aizsargā jaundzimušos viņa dzīves pirmajos mēnešos.

IgA galvenokārt tiek lokalizēts elpošanas ceļu, kuņģa, zarnu un uroģenitālās sistēmas gļotādās. Tas ir, kur patogēni visbiežāk nonāk mūsu ķermenī. Šī imūnglobulīnu klase it kā saista svešas vielas un neļauj tām piestiprināties pie gļotādu virsmas. IgA īpatsvars ir 15–20% no kopējā imūnglobulīnu daudzuma, kas atrodas organismā.

Dažādu kategoriju antivielas IgG, IgM, IgA

Ar enzīmu saistītais imūnsorbcijas tests nosaka infekciju antivielas, kas pieder dažādām Ig klasēm (G, A, M). Antivielas pret vīrusu infekcijas klātbūtnē tiek noteiktas ļoti agrīnā stadijā, kas nodrošina efektīvu slimību gaitas diagnostiku un kontroli. Visizplatītākās infekcijas diagnosticēšanas metodes ir IgM antivielu (infekcijas akūtas fāzes) un IgG antivielu (izturīgas pret infekcijām) testi. Šīs antivielas tiek noteiktas lielākajai daļai infekciju.

Tomēr viens no visizplatītākajiem testiem - skrīnings slimnīcā (HIV, sifilisa un B un C hepatīta testi) antivielu veidu nediferencē, jo antivielu klātbūtne pret šo infekciju vīrusiem automātiski norāda uz hronisku slimības gaitu un ir kontrindikācija, piemēram, nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās reizēm. Tāpēc ir svarīgi atspēkot vai apstiprināt diagnozi.

Detalizētu antivielu veida un daudzuma diagnosticēšanu diagnosticētā slimībā var veikt, veicot katras konkrētās infekcijas un antivielu veida analīzi. Primārā infekcija tiek atklāta, kad asins paraugā tiek atklāts diagnostiski nozīmīgs IgM antivielu līmenis vai ievērojams IgA vai IgG antivielu skaita pieaugums pāros serumos, kas ņemti ar intervālu 1-4 nedēļas.

Reinfekciju vai atkārtotu inficēšanos konstatē ar strauju IgA vai IgG antivielu līmeņa paaugstināšanos. IgA antivielas ir lielākas gados vecākiem pacientiem un precīzāk diagnosticē pašreizējo infekciju pieaugušajiem.

Pagātnes infekcija asinīs tiek definēta kā paaugstinātas IgG antivielas, nepalielinot to koncentrāciju pārī ņemtos paraugos, kas ņemti ar 2 nedēļu intervālu. Tajā pašā laikā nav IgM un A klases antivielu.

Kad var pasūtīt antivielu asins analīzi

IGG antivielas
IGG antivielas

Konkrētas infekcijas antivielu koncentrācija palīdz veikt diagnozi, noteikt imunitātes līmeni pēc vakcinācijas un atklāt slēptās slimības. Visbiežāk antivielu testi tiek noteikti aizdomām par slimībām (vai lai kontrolētu to ārstēšanu), piemēram:

  • masalas;
  • hepatīts;
  • vējbakas (vējbakas);
  • masaliņas;
  • helmintiāze;
  • Helicobacter pylori;
  • giardiasis;
  • Epšteina-Barra vīruss;
  • poliomielīts;
  • herpes.

Noteiktas klases imūnglobulīnu analīzi var arī izrakstīt:

  • sepsi;
  • reimatoīdais artrīts;
  • aknu ciroze;
  • onkoloģija;
  • hronisks strutains vidusauss iekaisums, meningīts, pneimonija, sinusīts;
  • imūnsistēmas darbības traucējumi;
  • multiplā mieloma;
  • HIV infekcija.

Pētījums ir būtisks arī autoimūno slimību noteikšanai. Šādi imūnglobulīni piestiprinās pie ādas, nieru, aknu, asinsvadu šūnām un apzīmē tos kā "bīstamus" viņu pašu imūnsistēmai.

Ja tiek noteikti neauglības cēloņi, var izrakstīt antivielu noteikšanu pret hCG vai antisperma antivielām. Grūtniecības laikā tiek veikts tests pret Rh faktora antivielām.

Sagatavošanās pētījumam un asins nodošanas procedūra

IGG antivielas
IGG antivielas

Antivielu pret vīrusiem un citiem infekcijas izraisītājiem testus veic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Asins antivielu testiem ņem tukšā dūšā. Biomateriālu ņem no vēnas. Pirms pētījuma veikšanas pacientam ieteicams izvairīties no emocionālas pārslodzes, neiesaistīties smagā fiziskā darbā, neapmeklēt sporta zāli un nelietot alkoholu.

Antivielu analīze TORCH infekciju diagnostikā

Saīsinājums TORCH parādījās pagājušā gadsimta 70. gados, un tas sastāv no infekciju grupas latīņu nosaukumu lielajiem burtiem, kuru atšķirīgā iezīme ir tā, ka, lai arī TORCH infekcijas ir samērā drošas bērniem un pieaugušajiem, tās ir ārkārtīgi bīstamas.

Asins analīze TORCH infekcijai ir visaptverošs pētījums, kas ietver 8 testus:

  • antivielu noteikšana pret herpes simplex vīrusa tipu 1,2 IgM un IgG,
  • antivielu noteikšana pret citomegalovīrusa IgM un IgG,
  • antivielu noteikšana masaliņu vīrusa IgM un IgG noteikšanai,
  • antivielu noteikšana pret Toxoplasma gondii IgM un IgG.

Bieži vien sievietes inficēšanās ar TORCH kompleksa infekcijām grūtniecības laikā (asinīs ir tikai IgM antivielas) ir norāde uz tās izbeigšanu.

Pētījuma būtība

IGG antivielas
IGG antivielas

Imūnglobulīnu līmeņa noteikšanu veic, izmantojot imūnfluorescences analīzi vai ELISA. Neliels daudzums asins seruma un attīrīts antigēns tiek novietots uz īpašas plāksnes virsmas. Vienas sugas antigēns un antiviela sader kopā kā atslēga slēdzenei un veido īpašu imūno kompleksu. Pēc tam tiek pievienota viela, kas iekrāso imūno kompleksu. Imūnglobulīnu koncentrāciju asins serumā nosaka krāsas intensitāte.

ELISA metode ir jutīga pat pret nelielu imūnglobulīnu daudzumu un tai ir augsta specifika. Tas nozīmē, ka pētījumu rezultāti būs ticami un precīzi.

Pētījumi parasti ilgst 1–2 darba dienas. Dažas laboratorijas ir gatavas izdot steidzamu rezultātu 2-3 stundu laikā, bet izmaksas būs apmēram divreiz lielākas.

Antivielu testa atšifrēšana

Tikai ārsts var pareizi interpretēt imūnglobulīna testa rezultātus. Tas ņem vērā ne tikai rādītājus pētījumu formā, bet arī pacienta stāvokli, slimības simptomus vai to neesamību, citu pētījumu datus.

Katra laboratorija izmanto savas pārbaudes sistēmas, tāpēc dažādos diagnostikas centros veikto analīžu rezultāti var atšķirties. Rakstā norādītās robežas ir aptuvenas.

IgA

IGG antivielas
IGG antivielas

Kopējās IgA normas bērniem:

  • līdz 3 mēnešiem - no 0,01 līdz 0,34 g / l;
  • no 3 mēnešiem līdz 1 gadam - no 0,08 līdz 0,91 g / l;
  • no 1 līdz 12 gadiem:

    • meitenes: no 0,21 līdz 2,82 g / l;
    • zēniem: 0,21 līdz 2,91 g / l;

Sievietēm:

  • 12-60 gadus veci - no 0,65 līdz 4,21 g / l;
  • Pēc 60 gadiem - no 0,69 līdz 5,17 g / l.

Vīriešiem:

  • 12-60 gadus veci - no 0,63 līdz 4,84 g / l;
  • pēc 60 gadiem - no 1,01 līdz 6,45 g / l.

A klases imūnglobulīns palielinās hronisku infekciju, cistiskās fibrozes un aknu bojājumu gadījumā. Arī šāda veida antivielas var aktīvi ražot autoimūnās slimībās. Antivielu titra samazināšanās notiek ar atopisko dermatītu, dažām asins un limfātiskās sistēmas slimībām. Un arī pārkāpjot olbaltumvielu molekulu sintēzi un lietojot noteiktus medikamentus.

IgM

Jaundzimušo IgM saturam serumā jābūt diapazonā no 0,06-0,21 g / l.

Bērniem:

  • ilgāk par 3 mēnešiem un līdz 1 gadam:

    • meitenes: no 0,17 līdz 1,50 g / l;
    • zēniem: no 0,17 līdz 1,43 g / l;
  • no 1 līdz 12 gadiem:

    • meitenes: no 0,47 līdz 2,40 g / l;
    • zēniem: no 0,41 līdz 1,83 g / l;

Sievietēm: no 0,33 līdz 2,93 g / l.

Vīriešiem: no 0,22 līdz 2,40 g / l.

IgM līmenis paaugstinās akūtu iekaisumu, pneimonijas, sinusīta, bronhīta, zarnu un kuņģa slimību gadījumos.

Ja koncentrācija pārsniedz normas augšējo robežu, tas var norādīt uz aknu bojājumiem, parazitārām slimībām, kā arī mielomu.

IgM līmeņa pazemināšanās tiek novērota ar olbaltumvielu sintēzes pārkāpumiem vai imūnsistēmas bojājumiem. Tas var notikt pēc liesas noņemšanas, ar lielu olbaltumvielu zudumu, ārstēšanas laikā ar citostatiskiem līdzekļiem un citām zālēm, kas nomāc imunitāti, ar limfomu, kā arī ar dažiem iedzimtiem stāvokļiem.

IgG

IGG antivielas
IGG antivielas

Atšķirībā no iepriekšējiem imūnglobulīniem, IgG līmenis vīriešiem un sievietēm atšķiras no dzimšanas.

Sieviešu pārstāvēm tās normas ir:

  • līdz 1 mēnesim - no 3,91 līdz 17,37 g / l;
  • no 1 mēneša līdz 1 gadam - no 2,03 līdz 9,34 g / l;
  • 1-2 gadu laikā - no 4,83 līdz 12,26 g / l;
  • vecāki par 2 gadiem - no 5,52 līdz 16,31 g / l.

Spēcīga cilvēces puse:

  • līdz 1 mēnesim - no 3,97 līdz 17,65 g / l;
  • no 1 mēneša līdz 1 gadam - no 2,05 līdz 9,48 g / l;
  • 1-2 gadi - no 4,75 līdz 12,10 g / l;
  • vecāki par 2 gadiem - no 5,40 līdz 16,31 g / l.

IgG var palielināties hronisku infekciju, autoimūnu slimību, parazitāro slimību, sarkoidozes, cistiskās fibrozes, aknu bojājumu, mielomas un granulomatozes gadījumā.

IgG līmeņa pazemināšanos var novērot hematopoētiskās un limfātiskās sistēmas onkoloģijā ar muskuļu distrofiju un dažām citām slimībām.

HIV infekcijas gadījumā IgG līmenis var būt ārkārtīgi augsts vai ārkārtīgi zems, atkarībā no slimības stadijas un imūnsistēmas stāvokļa.

Rh antivielas

Ar antivielām pret Rh faktoru viss ir nedaudz vieglāk. Parasti tiem nevajadzētu būt. Ja tiek atrasti antivielas, tas nozīmē, ka imunizācija notika iepriekšējās grūtniecības laikā vai donora asiņu pārliešanas laikā.

Autoantivielas

Arī autoantivielām parasti nevajadzētu būt. Viņu klātbūtne norāda uz autoimūno slimību attīstību.

Cik maksā antivielu pārbaude

IGG antivielas
IGG antivielas

Ir daudz veidu antivielu noteikšanas testi. Piemēram, visaptveroša TORCH infekciju (toksoplazmas, masaliņu, citomegalovīrusa, herpes) analīze, kas jāveic, plānojot grūtniecību, maksās 2000–3000 rubļu. Rh faktora antivielu analīze maksās apmēram 450-600 rubļu.

Antivielu noteikšana noteiktām infekcijām maksā no 350 līdz 550 rubļiem. Jāpatur prātā, ka, piemēram, IgG un IgM noteikšana ir divi dažādi pētījumi, par kuriem katrs būs jāmaksā atsevišķi.

Antinukleāro (antinukleāro) antivielu noteikšana maksās apmēram 500–750 rubļus, antispermas antivielas - 700–1250 rubļus, vairogdziedzera tireoglobulīna un tiroperoksidāzes antivielu analīze maksā apmēram 400–550 rubļus.

Izdevumos ir jāiekļauj arī apmēram 120-180 rubļi par asiņu ņemšanu.

Kur var pārbaudīt antivielas?

Asins analīzi, lai noteiktu imūnglobulīnu līmeni, veic daudzas laboratorijas. Bet kā izvēlēties vienu, kur tas notiks ātri, efektīvi un lēti?

Izvēloties laboratoriju, pievērsiet uzmanību analīžu sarakstam. Jo lielāks saraksts, jo plašākas diagnostikas iespējas ir laboratorijai.

Vēl viens faktors ir laiks, pēc kura jums tiek apsolīts rezultāts. Lielākā daļa laboratoriju atvēl 2-3 dienas šim pētījumam, dažas nodrošina steidzamas analīzes pakalpojumus - 1 dienu.

Veicot asinis, pievērsiet uzmanību ārstniecības telpai, tās aprīkojumam un izmantotajiem palīgmateriāliem. Visam jābūt sterilam: parasti tieši jūsu priekšā medmāsa noslauka galdu, spilvenu utt. dezinfekcijas līdzeklis. Tā ir jūsu drošības garantija.

Vēl viens faktors ir ērtības. Jums nav jābrauc pa pilsētu, lai pārbaudītu antivielas par 20-30 rubļiem lētāk. Brauciena laikā var rasties fiziska vai emocionāla pārslodze, kā dēļ rezultāti tiks izkropļoti.

Tāpēc izvēlieties laboratoriju vai medicīnas centru ar mūsdienīgu medicīnas aprīkojumu, plašu testu klāstu, kas atrodas netālu no mājām vai pa ceļam uz darbu vai studijām. Ja šī laboratorija darbojas daudzus gadus un tai ir izdevies iegūt noteiktu prestižu ārstu un pacientu vidū, tas ir papildu plus.

Lai uzzinātu vairāk:

  • ELISA - ar fermentiem saistīts imūnsorbcijas tests: stenogramma
  • Imūnanalīzes asins analīze parazitoloģijā
  • Antivielu asins analīze: imūnsistēmas diagnosticēšana

Ieteicams: