Salmoneloze - Simptomi Un ārstēšana Pieaugušajiem Un Bērniem

2023 Autors: Riley Dean | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-08-25 08:39

Salmoneloze - simptomi. Infekcija ar salmonelozi cilvēkiem rada ļoti nepatīkamus simptomus. Salmonelozes pārnešanas ceļi ir piesārņoti pārtikas produkti, saskare ar inficētiem cilvēkiem vai dzīvniekiem. Ar salmonelozi paaugstinās temperatūra, rodas caureja, vemšana, vispārējs savārgums, galvassāpes un dehidratācija. Ir vairākas galvenās slimības gaitas formas, no kurām smagākā ir septiska. Salmoneloze nopietni ietekmē ķermeni, tāpēc regulāri jānovēro slimības profilakse.

Raksta saturs:

1 Pamatinformācija par salmonelozi
2 Kas ir salmoneloze?
3 Kurš ir salmonelozes slimības avots cilvēkiem
4 Salmonelozes avoti cilvēkiem
5 Salmonelozes cēloņi cilvēkiem
6 Salmonelozes simptomi cilvēkiem
- 6.1 Kuņģa-zarnu trakta salmoneloze cilvēkiem
- 6.2 Salmonelozes vēdertīfs cilvēkiem
- 6.3 Septiskais salmonelozes tips cilvēkiem
7 Kā salmoneloze tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku
8 Cilvēki, kuriem ir vislielākais risks saslimt ar salmonelozi
9 Salmonelozes profilakses pasākumi

Pamatinformācija par salmonelozi

Salmonella ir viens no četriem galvenajiem caurejas slimību cēloņiem visā pasaulē. Lielākā daļa salmonelozes gadījumu ir viegli; tomēr dažreiz salmoneloze var būt bīstama dzīvībai. Slimības smagums ir atkarīgs no saimnieka faktoriem un Salmonella serotipa.

Antimikrobiālā rezistence ir sabiedrības veselības problēma visā pasaulē, un Salmonella ir viens no mikroorganismiem ar vairākiem rezistentiem serotipiem, kas atrodami pārtikas ķēdē.

Kā profilakses līdzeklis pret salmonelozi ieteicams ievērot pārtikas higiēnas pamatpraksi, piemēram, rūpīgu ēdiena gatavošanu.

Kas ir salmoneloze

Salmoneloze ir infekcijas slimība, ko izraisa dažādas Salmonella ģints baktērijas, kurai raksturīgas dažādas klīniskas izpausmes: no asimptomātiskas nēsāšanas līdz smagām formām. Vairumā gadījumu tas notiek ar dominējošu gremošanas trakta bojājumu.

Salmoneloze - simptomi. Kopumā ir zināmi aptuveni 2000 Salmonella veidi, vairāk nekā 100 no tiem ir patogēni ne tikai dzīvniekiem, bet arī cilvēkiem. Salmonellas ir izturīgas pret visiem vides faktoriem, tās ilgstoši saglabā dzīvotspēju, sasaldējot un marinējot gaļu. Pārtikā tie var palikt dzīvotspējīgi daudzas dienas un mēnešus.

Gaļā, zivīs un piena produktos salmonellas labi vairojas, nemainot produktu organoleptiskās īpašības. Optimālā temperatūra Salmonella pavairošanai ir 30-37 ° C.

Temperatūrā zem 5 ° C Salmonella augšana pilnībā apstājas. Temperatūrā virs 50 ° C Salmonella reprodukcija apstājas, kad to sakarsē līdz 60 ° C, šīs baktērijas mirst stundā, 70 ° C temperatūrā - pēc 30 minūtēm, 80 ° C temperatūrā - pēc 10 minūtēm, vārot - uzreiz.

Nesen olas, olu produkti un mājputni ir galvenie salmonelozes cēloņi. Piesārņotas vai olu kultenis un olas var būt īpaši bīstamas.

Ilgstoši uzglabājot, salmonellas no virsmas iekļūst olu dzeltenumā, kur labvēlīgā temperatūrā tās strauji vairojas. Lizocīms olu baltumā kavē salmonellas augšanu.

Salmonelozes inkubācijas periods svārstās no 6 līdz 48 stundām. Slimība var rasties dažādās formās un ar atšķirīgu kursa smagumu. Tipiski ir temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C vai vairāk, sāpes vēderā, sāpes, vājums, vemšana, biežas izkārnījumi.

Kas ir salmonelozes slimības avots cilvēkiem

Salmoneloze - simptomi. Visbiežāk cilvēki inficējas ar salmonelozi, ēdot nepareizi pagatavotu ēdienu. Ja jūs mīlat jēlas olas, piena produktus no sabiedriskās ēdināšanas un slikti pagatavotu gaļu, tad jūs esat pakļauts riskam. Visbiežāk mazi bērni un veci cilvēki saslimst ar salmonelozi.

Tas ir saistīts ar faktu, ka veseliem pieaugušajiem kuņģa vides skābums ir tik augsts, ka Salmonella tajā nevar izdzīvot. Bet zīdaiņiem un veciem cilvēkiem skābums ir daudz zemāks.

Tātad viņi kļūst par salmonelozes patogēnu vieglu upuri. Atkarībā no tā, kā patogēns iekļuva ķermenī, slimības inkubācijas periods var ilgt no divpadsmit stundām līdz nedēļai. Bet, nonākot ķermenī ar pārtiku, patogēns sevi izjūt pēc divpadsmit līdz divdesmit stundām.

Ar nelielu patogēna koncentrāciju, vāju virulenci un labu organisma pretestību inficētā persona, paliekot klīniski vesela, ilgstoši var būt salmonellas nesējs.

Salmonelozes izpausmes ir atkarīgas no slimības formas. Jūs, iespējams, nezināt, bet salmoneloze var sākties kā saindēšanās ar pārtiku, vai arī tā var būt pavisam citāda. Tātad, ir četras salmonelozes gaitas formas: Lietojot pārtikā piesārņotu pārtiku, salmoneloze cilvēkiem ne vienmēr izpaužas klīniski.

Infekcijas avots un avoti ir daudzas lauksaimniecības un savvaļas dzīvnieku sugas (liellopi un mazie liellopi, cūkas) un putni (vistas, pīles, zosis); tomēr personai (pacientam, nesējam) ir noteikta loma kā papildu avotam. Jūs varat arī inficēties ar salmonelozi caur piesārņotu ūdeni - dzerot vai peldoties.

Salmonelozes avoti cilvēkiem

Salmoneloze ir infekcijas slimība, ko izraisa dažādas Salmonella ģints baktērijas, kurai raksturīgas dažādas klīniskas izpausmes: no asimptomātiskas nēsāšanas līdz smagām formām.

Galvenie salmonelozes avoti ir:

Salmonella baktērija: plaši izplatīta mājas un savvaļas dzīvniekiem, pārsvarā pārtikas dzīvniekiem, piemēram, mājputniem, cūkām un liellopiem; kā arī starp mājdzīvniekiem, ieskaitot kaķus, suņus, putnus un rāpuļus, piemēram, bruņurupučus;
Salmonella var iziet cauri visai pārtikas ķēdei, sākot no dzīvnieku barības, primārās ražošanas līdz pat mājas vai ēdināšanas pakalpojumu nozarei;
cilvēki inficējas ar salmonelozi, parasti lietojot inficētu dzīvnieku izcelsmes pārtiku (galvenokārt olas, gaļu, mājputnus un pienu), lai gan pārnešanā var būt iesaistīti citi pārtikas produkti, tostarp zaļie dārzeņi, kas piesārņoti ar kūtsmēsliem;
Var notikt arī infekcijas pārnešana no cilvēka uz cilvēku, izmantojot fekālo un orālo ceļu;
saslimšanas ar cilvēkiem notiek arī saskarē ar inficētiem dzīvniekiem, ieskaitot mājdzīvniekus. Inficētie dzīvnieki bieži neuzrāda slimības pazīmes.

Salmonelozes cēloņi cilvēkiem

Salmoneloze - simptomi. Persona ir ļoti jutīga pret salmonellu invāziju. Salmonelozes infekcijas cēlonis ir neparasts - salmonellas iekļūšana cilvēka ķermenī. Salmonellu parasti pārvadā dzīvnieki.

Tas var būt vai nu "medījums" (kā teica viens no "Dimanta rokas" varoņiem), ieskaitot savvaļas putnus, vai mājas dzīvnieki, īpaši cūkas un liellopi. Pēdējos gados cāļu vidū salmoneloze ir kļuvusi ārkārtīgi populāra.

Salmonellas īpaši labi attīstās mājputnu izkārnījumos, kuru visuresamība padara šo vielu par īpaši lipīgu.

Infekcija notiek, rūpējoties par dzīvniekiem fermās, nokaujot mājlopus gaļas pārstrādes uzņēmumos, pārtikai izmantojot piesārņotu gaļu, piena produktus un olas.

Starp citu, uzmanieties arī no saviem mājdzīvniekiem: 10% suņu un kaķu pārnēsā Salmonella. Cilvēks var būt arī infekcijas avots, it īpaši slimnīcas apstākļos. Salmoneloze ir palielināts drauds bērniem līdz 1 gada vecumam, jo šo periodu raksturo ievērojama uzņēmība pret salmonellu.

Cilvēks, kā arī dzīvnieku un spalvu pasaules pārstāvji bieži ir latentas Salmonella nesēji. Dzīvniekiem atklāta salmoneloze nekad nevar parādīties, īpaši, ja viņiem ir spēcīga imunitāte. Persona var slepeni nēsāt salmonellu līdz 1 gadam.

Infekcijas kontakta ceļš mājas apstākļos ir iespējams: caur kopīgiem priekšmetiem, bērnu rotaļlietām, māsu un vecāku rokām, podi, medicīniskajiem līdzekļiem. Vēl viens zināms invazīvais faktors ir putekļi, kas satur inficētu putnu izkārnījumus.

Salmonelozes pārnešanas ceļš ir fekāls-orāls, izmantojot pārtiku: olas, malto gaļu, gaļas salātus - tas viss ir "riskants uzturs" salmonelozes ziņā. Ja esat salauzis jēlu olu, un tās smarža jums šķiet aizdomīga, labāk nav kārdināt likteni. Šajā ziņā zivju un augu pārtika ir drošāka.

Salmonelozi, atšķirībā no daudzām zarnu infekcijām, nevar uzskatīt par sava veida "ciematu" slimību: tā notiek galvenokārt lielajās pilsētās, ekonomiski attīstītās valstīs. Tas ir, tā ir diezgan "civilizēta" slimība, kuras objekts, visticamāk, ir gluds vācu birģermenis nekā pusbadā nomocīts Kenijas pusaudzis.

Salmonelozes simptomi cilvēkiem

Salmoneloze - simptomi. Ir divi galvenie slimības varianti - kuņģa-zarnu trakta un vispārināti. Otro, savukārt, iedala vēdertīfā un septiskajā. Kuņģa-zarnu trakta variants ir vieglākais, un septiskais variants ir vissmagākais, ar visaugstāko nāves varbūtību.

Kuņģa-zarnu trakta salmoneloze cilvēkiem

Salmoneloze - simptomi. Šī forma parasti nepārsniedz kuņģa-zarnu traktu. Slimības inkubācijas periods ir īss. Parasti tas ilgst no 3 līdz 72 stundām. Pēc tam pacienta temperatūra paaugstinās, sākas izkārnījumu traucējumi, slikta dūša un vemšana. Īpašas ir akūtas sāpes vēderā, visbiežāk augšējā daļā, nabā.

Salmonelozes simptomā ietilpst arī ļoti augsta temperatūra, kas var paaugstināties līdz + 40 ° C. Bieža izkārnījumi - līdz 10 reizēm dienā un var izraisīt dehidratāciju.

Izkārnījumi parasti ir ūdeņaini un putojoši, tajos ir zaļi gļotādas recekļi un tiem ir nepatīkama smaka. Asiņaina izdalīšanās var parādīties nedaudz vēlāk, trešajā dienā. Turklāt pacientam var rasties spiediena pazemināšanās, tahikardija un izmaiņas sirds skaņās. Šī forma parasti ilgst ne vairāk kā nedēļu.

Kuņģa forma ir kuņģa-zarnu trakta formas veids. Parasti slimība ar to ir vieglāka, caureja netiek novērota, tikai vemšana, sāpīgas sajūtas tiek lokalizētas epigastrālajā reģionā. Šī forma ir diezgan reti sastopama.

Raksturīgi simptomi šajā slimības formā:

siltums; vaļīgi izkārnījumi ar raksturīgu izdalījumu;
sāpes vēderā; slikta dūša; vemšana.

Salmonelozes vēdertīfs cilvēkiem

Salmoneloze - simptomi. Tas nav bieži sastopams. Pirmās šīs slimības formas pazīmes ir caureja, vemšana, ķermeņa saindēšanās izpausmes. Tajā pašā laikā ķermeņa temperatūra ir ievērojami paaugstināta. Bet tīfam līdzīgā forma ir interesanta ar to, ka pēc dienas vai divām visi gremošanas traucējumi pazūd, bet ķermeņa temperatūra saglabājas augsta kā bija.

Pacienta stāvoklis joprojām ir smags, viņš ir miegains, vienaldzīgs pret visu. Drudžains stāvoklis, visbiežāk, ir spēcīgāks, pēc tam vājāks. Uz ķermeņa parādās izsitumi, pazeminās asinsspiediens, pietūkst kuņģa zona. Drudžains stāvoklis ilgst no septiņām līdz divdesmit dienām, savukārt pēc septiņām slimības dienām palielinās liesas un aknu apjomi.

Septiskais salmonelozes tips cilvēkiem

Salmoneloze - simptomi. Vissarežģītākais ir septiskais salmonelozes tips. Sākumā salmoneloze norisinās tāpat kā vēdertīfam līdzīgā formā, bet pēc tam pacients jūtas arvien sliktāk. Sākotnējā slimības periodā var novērot arī gastroenterīta izpausmes, kuras vēlāk aizstāj ar ilgstošu remitējošu drudzi ar drebuļiem un smagu svīšanu, kad tā samazinās, tahikardija, mialģija.

Parasti attīstās hepatosplenomegālija. Slimības gaita ir gara, torpid, kurai raksturīga tendence veidot sekundārus strutainus perēkļus plaušās (pleirīts, pneimonija), sirdī (endokardīts), zemādas audos un muskuļos (abscesi, flegmons), nierēs (pyelitis, cistīts). Var attīstīties arī irīts un iridociklīts.

Ar īslaicīgu baktēriju izdalīšanos vienreizēju vai divkāršu Salmonella sēšanu no fekālijām nepavada slimības klīniskās izpausmes un nozīmīgu antivielu titru veidošanās.

Pēc pārnestās slimības neatkarīgi no tās norises formas daži pacienti kļūst par baktēriju izdalītājiem. Vairumā gadījumu Salmonella izplatīšanās beidzas 1 mēneša laikā (akūta izplatīšanās); ja tas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus, pēc klīniskas atveseļošanās to uzskata par hronisku.

Ķermeņa temperatūra ļoti lec, pacients pēc tam iekrīt drebuļos, pēc tam svīst, kamēr nekādi medikamenti parasti nepalīdz. Infekcija izplatās visā ķermenī un var izpausties jebkurā orgānā. Visbiežāk iekaisuma vietas tiek lokalizētas locītavās. Tajā pašā laikā ir ļoti grūti precīzi noteikt slimības diagnozi.

Kā salmoneloze tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku

Salmoneloze - simptomi. Pēdējo gadu novērojumi norāda uz infekcijas iespējamību, sazinoties ar inficētu personu. Šajā gadījumā tiek realizēts tā saucamais patogēna pārnešanas ceļš.

Salmonella izplatība mājsaimniecībā starp cilvēkiem bieži notiek maziem bērniem, īpaši nosokomiālās infekcijas perēkļos. Sadzīves patogēna pārnešanas ceļš ir ārkārtīgi svarīgs jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem, kurus novājinājušas citas slimības.

Persona ar salmonelozi visā slimības laikā rada infekcijas draudus citiem. Bet pat pēc izārstēšanas kādu laiku saglabājas tā saucamā baktēriju izdalīšanās. Persona ir vesela, bez simptomiem, bet turpina izdalīt Salmonella.

Visticamākie patogēna pārnešanas faktori ir rokas (mātes, personāls), bērnu aprūpes priekšmeti, dvieļi, veļa, pārtinamie galdi, rotaļlietas, podi utt. Ir gadījumi, kad cilvēki, sazinoties ar viņiem, ir inficēti tieši no dzīvniekiem un putniem (aprūpe, pēcnāves apkarošana). apstrāde, spēlēšanās ar mājdzīvniekiem).

Baktēriju izdalīšanās veidi

akūta: ilgst līdz 3 mēnešiem, kamēr persona ir vesela, bet analīzēs atklāj salmonellu;
hroniska: ilgst vairāk nekā 3 mēnešus;
īslaicīgs: kādu laiku pēc atveseļošanās pacientam parādās salmonellas, un pēc tam visi testi ir negatīvi.

Cilvēkiem, kas atrodas bakterioloģiskās izdalīšanās tuvumā, stingri jāievēro personīgās higiēnas noteikumi. Nevajadzētu būt kopīgiem personīgiem priekšmetiem.

Cilvēki ar vislielāko risku saslimt ar salmonelozi

Salmoneloze - simptomi. Ir cilvēku kategorija, kuriem salmonelozes risks ir visaugstākais:

bērni līdz 5 gadu vecumam; veci cilvēki;
pacienti, kuriem ir veikta operācija, lai noņemtu liesu un kuņģi;
cilvēki ar samazinātu imunitāti, AIDS pacienti, ļaundabīgi audzēji;
strādnieki lopkopības un mājputnu fermās;
cilvēki, kuriem patīk ēst neapstrādātu pārtiku, īpaši olas;
cilvēki, kuriem patīk daudz ceļot, bieži ir dabā, neievēro personīgās higiēnas noteikumus.

Salmonelozes profilakses pasākumi

Salmoneloze - simptomi. Cilvēku salmonelozes profilakses pamats ir veterinārie un sanitārie pasākumi, kuru mērķis ir nodrošināt pienācīgus apstākļus mājlopu un mājputnu kaušanas procesā, liemeņu apstrādes tehnoloģija, kā arī sanitārā režīma ievērošana pārtikas rūpniecībā un sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumos.

Personām, kuras pirmo reizi ierodas strādāt pirmsskolas iestādēs, ārstniecības un profilakses iestādēs, pārtikas rūpniecības uzņēmumos un tām pielīdzinātās iestādēs, jāveic obligāta bakterioloģiskā pārbaude.

Baktēriju pārvadātājiem nav atļauts strādāt pārtikas un līdzīgos uzņēmumos.

Sabiedriskās ēdināšanas un personīgās mājas praksē ir stingri jāievēro šādi sanitārie un higiēnas noteikumi ēdiena gatavošanai:

nekavējoties un rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, atgriežoties mājās, pirms ēšanas, ēdiena gatavošanas, pēc tualetes lietošanas, dzīvnieku aprūpes vēstnieks;
nepērciet produktus neatļautas tirdzniecības vietās vai no rokām, apšaubāmas kvalitātes, ar pārdošanas termiņa beigām, pieprasiet pārdevējam produktu kvalitātes sertifikātus;
pienu, kas nav iesaiņots sterilā traukā, nedrīkst dzert vārītu;
izvairieties no saskares starp neapstrādātiem un sagatavotiem ēdieniem. Pareizi pagatavotu ēdienu var piesārņot, nonākot saskarē ar neapstrādātiem pārtikas produktiem;
izmantojiet atsevišķus griešanas dēļus un nažus pārtikas (neapstrādātu un vārītu, dārzeņu un gaļas) griešanai;
pirms lietošanas mazgājiet vistas olas, neēdiet neapstrādātas un vāriet tās vismaz 5 minūtes pēc vārīšanās;
uztveriet ēdienu nopietni. Gatavošanas (cepšanas) laikā salmonellas tiek iznīcinātas, taču atcerieties, ka temperatūrai visās pārtikas produkta daļās jābūt 80 ° C un jāuztur šajā līmenī vismaz 10 minūtes;
ātri bojājošos pārtikas produktus ledusskapjos glabā pieļaujamā derīguma termiņa laikā;
uzglabājiet pārtikas produktus pareizi (ledusskapī), ja vārīti ēdieni paliek nākamajā dienā, tad pirms ēšanas tie ir termiski jāapstrādā;
Sargājiet salātus, vinaigrettes un citus aukstos ēdienus no piesārņojuma ar rokām to pagatavošanas laikā, turot šos ēdienus ne ilgāk kā stundu.

Uzzināt vairāk: