Trichomoniāze Vīriešiem: Simptomi, Diagnoze Un ārstēšana

Satura rādītājs:

Trichomoniāze Vīriešiem: Simptomi, Diagnoze Un ārstēšana
Trichomoniāze Vīriešiem: Simptomi, Diagnoze Un ārstēšana

Video: Trichomoniāze Vīriešiem: Simptomi, Diagnoze Un ārstēšana

Video: Trichomoniāze Vīriešiem: Simptomi, Diagnoze Un ārstēšana
Video: Kāpēc vīrietim regulāri ir jāapmeklē urologs? 2024, Marts
Anonim

Trichomoniāze vīriešiem. Vīrieša fiziskā un garīgā veselība lielā mērā ir atkarīga no viņa reproduktīvās sistēmas stāvokļa. Tāpēc stiprākā dzimuma pārstāvjiem vajadzētu būt ārkārtīgi uzmanīgiem pret savu veselību un, ja rodas aizdomas, doties uz ārsta konsultāciju. Dažas seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, trihomoniāze, vīriešiem izraisa nepatīkamus simptomus, piemēram, dedzināšanu un niezi dzimumorgānos, sāpes urinējot un seksuālu disfunkciju. Bet daudzām slimībām ir latenta gaita, kuru var atpazīt tikai uzmanīgi klausoties savu ķermeni.

Raksta saturs:

  • 1 Kas ir trihomoniāze
  • 2 Trichomoniāzes izraisītājs
  • 3 Trichomoniāzes formas
  • 4 Kā trihomoniāze izpaužas vīriešiem
  • 5 Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
  • 6 Trichomoniāzes diagnoze vīriešiem

    • 6.1 Kad diagnosticēt Trichomonas vīriešiem
    • 6.2 Bioloģiskais materiāls trichomoniāzei vīriešiem
    • 6.3 Trichomoniāzes izpētes veidi vīriešiem
  • 7 Trichomoniāzes slimības ārstēšana vīriešiem
  • 8 Narkotikas pret trichomoniāzi vīriešiem

    • 8.1. Trichomoniāzes tabletes vīriešiem
    • 8.2 Vietējie līdzekļi trichomoniāzes ārstēšanai vīriešiem
    • 8.3. Trichomoniāzes fizioterapija vīriešiem
    • 8.4. Trichomoniāzes imūnterapija vīriešiem
  • 9 Trichomoniāzes profilakse vīriešiem

Kas ir trihomoniāze

Trichomoniāze (vai trichomoniāze) uroģenitālā ir slimība, kas saistīta tikai ar cilvēka uroģenitālo sistēmu. Trichomoniāzes izraisītājs ir maksts (maksts) Trichomonas, seksuāli transmisīva infekcija.

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Trichomoniāzes mērķorgāni vīriešiem ir urīnizvadkanāls, prostata, sēklinieki un to piedēkļi, sēklas pūslīši, bet sievietēm - maksts, dzemdes kakla kanāla maksts daļa un urīnizvadkanāls.

Maksts Trichomonas sievietēm tiek konstatētas biežāk, pateicoties izteiktākām trichomoniāzes izpausmēm un biežākām vizītēm pie ārsta profilaktiskiem nolūkiem. Galvenokārt sievietes reproduktīvā vecumā no 16 līdz 35 gadiem saslimst ar trichomoniāzi.

Vīriešiem parasti Trichomonas klātbūtne neizraisa acīmredzamus trichomoniāzes simptomus, viņi bieži ir Trichomonas nesēji un, nejūtot acīmredzamu diskomfortu, pārnēsā infekciju saviem seksuālajiem partneriem.

Dzemdību laikā aptuveni 5% gadījumu inficēšanās ar slimu māti no jaundzimušā trihomoniāzes notiek. Jaundzimušajiem trichomoniāze ir viegla, pateicoties epitēlija strukturālajām iezīmēm, un tā spēj pašdziedināties.

Trichomoniāze var būt viens no ne-gonokoku uretrīta, hroniska prostatīta un epididimīta (epididimīta iekaisuma) cēloņiem, veicina vīriešu neauglības attīstību sakarā ar spermas mobilitātes un vitalitātes samazināšanos.

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Trichomoniāzes infekcija galvenokārt notiek dzimumakta laikā. Ikdienā ar piesārņotu veļu, dvieļiem, peldkostīmiem trichomoniāze ir ārkārtīgi reti sastopama.

Ar trichomoniāzi saistīto slimību skaits ir liels. Trichomoniāzi bieži atklāj ar citiem STI patogēniem (gonokoki, hlamīdijas, ureaplasma, candida sēnītes, herpes vīrusi). Pašlaik tiek uzskatīts, ka trichomonas veicina diabēta, mastopātijas, alerģiju un pat vēža attīstību.

Trichomoniāzes izraisītājs

Trichomonas jeb Trichomonas pieder pie vienkāršāko mikroorganismu ģints. Šīs klases vienšūnas parazīti cilvēka ķermenī savas darbības veic bez skābekļa. Ķermeņa temperatūra ir optimāla to pavairošanai.

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Šis vienšūņu ģints mikroorganisms savās šūnās ievada vīrusus un baktērijas - herpes, hlamīdijas, gonorejas, kandidozes, ureaplazmozes, citomegalovīrusa izraisītājus. Šī īpašība aizsargā patogēnās baktērijas no narkotiku iedarbības un imūnsistēmas aizsargājošajām šūnām.

Maksts Trichomonas visbiežāk atrodas uroģenitālās sistēmas orgānu gļotādā, lai arī tas parazitē gan asinīs, gan citos orgānos.

Sakarā ar šo īpašību bīstamu infekciju izraisītāji izplatās pa audiem un orgāniem, samazina imunitāti un rada komplikācijas. Uroģenitālā trakta gļotādas epitēlija bojājumi atver vārtus citām, bīstamākām infekcijām. Piemēram, bieži tiek diagnosticēta trihomoniāzes kombinācija ar AIDS vīrusa sakāvi.

Trichomoniāzes formas

Balstoties uz slimības gaitas īpašībām, pastāv: svaiga trichomoniāze; hroniska trihomoniāze; Trichomonas pārvadāšana.

Trichomoniāzi sauc par svaigu, kas cilvēka ķermenī pastāv ne vairāk kā 2 mēnešus. Svaiga trichomoniāze, savukārt, ietver akūtu, subakūtu un torpid (tas ir, "gausa") stadiju.

Trichomoniāzes akūtā formā sievietes sūdzas par klasiskajiem slimības simptomiem: bagātīgu izdalījumu no maksts, niezi un dedzināšanu ārējo dzimumorgānu rajonā. Vīriešiem akūta trichomoniāze visbiežāk ietekmē urīnizvadkanālu, kas urinējot izraisa dedzinošu sajūtu un sāpes.

Ja nav atbilstošas ārstēšanas, pēc trim četrām nedēļām trichomoniāzes simptomi izzūd, bet tas, protams, nenozīmē pacienta ar trichomoniāzi atveseļošanos, bet, gluži pretēji, slimības pāreju hroniskā formā.

Hronisku sauc par trichomoniāzi, kas ir vecāka par 2 mēnešiem. Šo trichomoniāzes formu raksturo ilgs kurss ar atkārtotiem paasinājumiem. Paasinājumus var izraisīt dažādi faktori, piemēram, vispārējas un ginekoloģiskas slimības, hipotermija vai seksuālās higiēnas noteikumu pārkāpumi.

Visbeidzot, trichomoniāze ir infekcijas gaita, kurā maksts saturā tiek atrasti trichomonas, bet pacientam nav trichomoniāzes izpausmju. Izmantojot Trichomonas, Trichomonas dzimumakta laikā no nesēja tiek pārnesti veseliem cilvēkiem, izraisot viņiem tipiskus trichomoniāzes simptomus.

Kā trichomoniāze izpaužas vīriešiem

Vīriešiem slimība sākas ar niezi, kutēšanu, dedzināšanu un dažreiz sāpēm urinējot. Parādās izdalījumi no urīnizvadkanāla, kas var būt caurspīdīgs vai pelēcīgi balts, ļoti reti putojošs.

Dažreiz tās izpaužas kā liels caurspīdīgs sfērisks piliens, it kā izlienot no urīnizvadkanāla ārējās atveres, kuras lūpas ir pietūkušas un iekaisušas. Ar Trichomonas uretrīta latento formu pacienti sūdzas par periodisku niecīgu izdalīšanos no urīnizvadkanāla un tikai pēc tam no rīta piliena formā (franču venereologi to sauca par "labu rītu").

Nepatīkamas sajūtas urinējot pastiprinās pēc alkoholisko dzērienu, pikanta ēdiena lietošanas. Iespējama diskomforta izplatīšanās uz dzimumlocekļa, sēklinieku, starpenē, taisnās zarnas, jostas rajonā. Bieži vien šādus pacientus ilgstoši un neveiksmīgi ārstē išiass neiropatologi.

Trichomoniāze vīriešiem var radīt komplikācijas: dzimumlocekļa galva kļūst sarkana, priekšādiņa uzbriest, pēc tam uz dzimumlocekļa veidojas brūces, nobrāzumi un dažreiz čūlas. Ar fimozi dzimumloceklis, palielinoties izmēram, iegūst bumbiera formu, kļūst sāpīgs. Tūskas dēļ tās galvas iedarbība kļūst neiespējama.

Trichomoniāzes komplikācija ir prostatas dziedzera iekaisums - prostatīts. Tajā pašā laikā vīrietis pats gadiem ilgi var neko nejust, nav aizdomas, ka viņš ir slims, bet dzimumakta laikā inficē sievietes.

Dažreiz pacientiem ar prostatītu rodas smaguma sajūta un trulas spiediena sajūta anālā atverē, nieze tajā un urīnizvadkanālā, sāpes starpenē. Bieži vien redze un orgasms ir novājināti, un notiek priekšlaicīga ejakulācija.

Ar Trichomonas urīnpūšļa iekaisumu pacienti ir spiesti urinēt ik pēc 15-30 minūtēm. Urinēšanu pavada asas sāpes un daži pilieni asiņu. Ir iespējama trichomonas epididimīts, kas rodas 7-15% pacientu. Dažiem no viņiem ir drudzis, sāpes sēkliniekos un sēkliniekos.

Bērni parasti slimo ar trichomoniāzi no pieaugušajiem seksuāla kontakta ceļā. Apmēram 32% no tiem ir saistīts urīnizvadkanāla iekaisums - uretrīts, ar kuru var parādīties sāpīga urinācija.

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Trichomoniāze veic savu darbību vīrieša ķermenī šādos orgānos: prostatā, urīnizvadkanālā, epididimī, sēklas pūslīšos. Latentā slimības gaita lielākajā daļā vīriešu noved pie tā, ka viņi negribot kļūst par aktīviem slimības nesējiem, inficējot savus seksuālos partnerus ar trichomoniāzi.

Trichomonas urīnizvadkanāla bojājumu klīniskās izpausmes ir ļoti līdzīgas citu vīriešu līdzīgu infekciju klīniskajām izpausmēm. Ņemot vērā patogēna lielāku afinitāti pret gļotādu, Trichomonas uretrīta gaita var nebūt tik vardarbīga kā, piemēram, gonoreāla.

Trichomoniāzes pazīmes vīriešiem:

  • izdalījumi no urīnizvadkanāla gļotādas, nav strutaini, bieži trūcīgi;
  • nieze un dedzināšana urīnizvadkanālā, ko pastiprina urinēšana;
  • sāpošas sāpes starpenē, kas izstaro uz sēklinieku un taisnās zarnas (starpenes sāpes var būt sākuma prostatīta simptoms);
  • sāpes dzimumakta laikā (saistītas ar iekaisuša urīnizvadkanāla stiepšanos un mehānisku kairinājumu, prostatas un sēklas pūslīšu bojājumiem);
  • urīnizvadkanāla sūkļu saķere un iekaisums;
  • bieža vēlme urinēt.

10-50% gadījumu tiem, kas cieš no šīs patoloģijas, nav simptomu. Izlāde var notikt reti, to var izraisīt alkohola lietošana, hipotermija, ilgstoša seksuāla atturība.

Dažreiz trichomoniāze parasti var debitēt ar iekaisumu ar vieglu niezi, dzimumlocekļa galvas apsārtumu vīriešiem, īslaicīgu erektilās funkcijas samazināšanos, ko paši pacienti maldina par hroniska prostatīta izpausmēm.

Trichomonas balanīts, balanoposthitis - dzimumlocekļa un priekšādiņas infekcija, bieži ar sekojošu čūlu (novērojama pacientiem ar samazinātu imunitāti vai pievienojot sekundāru infekciju).

Trichomoniāzes diagnoze vīriešiem

Kad diagnosticēt Trichomonas vīriešiem

Vīriešu slimības laboratorisko pētījumu metode maz atšķiras no citu dzimumorgānu infekciju metodes.

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Parasti analīzes un bioloģiskos testus veic, pamatojoties uz šādām indikācijām:

  • uroģenitālās sfēras iekaisuma procesa izpausmes, identificētas klīniski un / un laboratoriski;
  • partneru pārbaude pirms plānotās grūtniecības;
  • pirmskapitāla pārbaude operāciju priekšvakarā uz iegurņa orgāniem;
  • seksuāls kontakts ar zināmu pacientu ar uroģenitālā trakta infekciju.

Bioloģiskais materiāls trichomoniāzei vīriešiem

Bioloģiskais materiāls diagnozei:

  • uztriepes vai izdalījumi (ja tie ir bagātīgi) no urīnizvadkanāla;
  • pirmā urīna porcija ar brīvu urinēšanu;
  • prostatas dziedzera noslēpums (prostatīta klīnisko pazīmju gadījumā).

Trichomoniāzes izpētes veidi vīriešiem

Trichomoniāzes pētījumu veidi vīriešiem:

  • uztriepes mikroskopija: efektīvai analīzei ir nepieciešama tā sauktā "mitrā uztriepe", tas ir, svaigs materiāls (iegūts, novietojot to uz stikla slaida, tur pievieno fizioloģiskā šķīduma pilienu). Metodes trūkums ir tā zemā ticamība hroniskās formās vai izdzēsts attēls par slimības gaitu, tāpēc tās izmantošanas pamatkritērijs ir izteiktas klīniskas izpausmes;
  • polimerāzes ķēdes reakcija (PCR): gandrīz vienmēr ir efektīva un ir iekļauta "zelta standarta" bioloģiskajos testos par trichomoniāzi vīriešiem. To raksturo augsta jutība (88-97%) pat ar ārkārtīgi gausu noturīgu patogēnu. Faktiski PCR ir vienīgais patiesi vērtīgais veids, kā pārbaudīt trichomoniāzes diagnozi;
  • kultūra vai baktēriju kultūra: diezgan informatīva asimptomātiskām slimības formām. Sakarā ar lielo laika daudzumu, kas nepieciešams mikroorganismu kolonijas augšanai, darbaspēka izmaksām un arī zemo jutību, atšķirībā no PCR, šis virziens arvien mazāk tiek izmantots. Tā var būt “izvēles metode”, ja PCR nav tehniski iespējams;
  • enzīmu imūnanalīze un tieša imunofluorescence: tie nav īpaši jutīgi, šī iemesla dēļ tos neizmanto trichomoniāzes diagnostikā. Iekrāsoto preparātu mikroskopijas ticamība bieži ir apšaubāma, jo plaši subjektīvi tiek interpretēta rezultāti.

Trichomoniāzes slimības ārstēšana vīriešiem

Trichomoniāzes ārstēšanas specifiku vīriešiem nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības smagumu. Terapija ir vērsta uz diviem partneriem vienlaikus, pat ja otrais tests uzrādīja negatīvu rezultātu.

Ārstēšanas kursa ilgums vīriešiem nepārsniedz divas nedēļas. Laiks var palielināties, ja rodas komplikācijas vai izvēlētās zāles ir neefektīvas.

Šīs slimības ārstēšanu var veikt šādās jomās:

  • perorālie medikamenti; narkotiku intravenoza ievadīšana;
  • iepilināšana. Vienkārši sakot, terapeitisko šķīdumu ievadīšana urīnizvadkanālā;
  • urīnizvadkanāla mazgāšana ar anti-trichomonas zālēm;
  • intramuskulāras injekcijas; fizioterapijas metodes.

Slimības ārstēšanā tiek izmantotas tādas zāles kā: Ornidazols. Pieejams tablešu un kapsulu formā; antibakteriālas zāles. Trichopolum, metronidazols. Šīs grupas narkotikas ātri uzkrājas asinīs, tādējādi nodrošinot optimālu efektīvās devas līmeni. Pieejams tablešu vai svecīšu veidā.

Narkotikas pret trichomoniāzi vīriešiem

Trichomoniāzes tabletes vīriešiem

Saskaņā ar jaunākajiem PVO ieteikumiem slimības terapija jāveic vienlaikus ar tādu zāļu uzņemšanu, kuru pamatā ir 5-nitromidazola atvasinājumi. Šīs zāles ir daļa no pretparazītu grupas un tām ir plašs darbības spektrs. Bieži vien trichomoniāzes novēršanai tablešu veidā tiek parakstītas šādas antibiotiku zāles.

Trichomoniāzes tablešu saraksts vīriešiem:

  • Trichopolum - 1. dienā 0,75 g 4 reizes dienā, pēc tam 0,5 g 4 reizes dienā divas dienas, ārstēšanas kursam nepieciešami 5 g;
  • Fazizhin - 0,5 g 2 reizes dienā katru dienu nedēļā;
  • Karodziņš - 1. dienā 0,5 g 2 reizes dienā, pēc tam 0,25 g 3 reizes dienā 2. dienā un 0,25 g 2 reizes dienā nākamās 4 dienas ārstēšanas kursam Nepieciešami 3,75 g zāļu;
  • Eflorāns - 0,5 g 4 reizes dienā 5 dienas, pēc tam 1 divas reizes dienā nākamās 7-10 dienas;
  • Metronidazols - pirmās 4 dienas, 0,25 g trīs reizes dienā, vēl 4 dienas, 0,25 g divas reizes dienā, ārstēšanas kursam nepieciešami 5 g;
  • Tinidazols - vienreizēja deva 2 g (4 tabletes) vai 0,5 g ik pēc 15 minūtēm stundu (2 g vienā ārstēšanas kursā);
  • Trichopolum - 1. dienā 0,75 g 4 reizes dienā, pēc tam 0,5 g 4 reizes dienā divas dienas, ārstēšanas kursam nepieciešami 5 g;
  • Atrikan 250 - 0,25 g divas reizes dienā 4 dienas;
  • Meratīns - iekšpusē 0,5 g divas reizes dienā 5 dienas; papildus intravagināli 1 tablete (0,5 g) naktī (maksimālā kopējā dienas deva 1,5 g);
  • Naxogin - 4 tabletes vienreiz (tas ir, 2 g) akūtai trichomoniāzei vai 1 tablete (0,25 g) divas reizes dienā 6 dienas hroniskā formā;
  • Nitazol - 0,1 g trīs reizes dienā 2 nedēļas; papildus intravagināli svecītes, kas satur 0,12 g zāļu divas reizes dienā vai 2,5% aerosola putas, arī divas reizes dienā.
  • Metronidazols (lietojams kopumā 10 dienas, vairākas reizes dienā pa 1 tabletei vienlaikus);
  • Tinidazols un Ornidazols ir zāles, kuras izraksta, ja cilvēkam ir individuāla paaugstināta jutība pret Metronidazola sastāvdaļām (lietojiet zāles 7 dienas divu tablešu daudzumā dienā, sadalot vairākās devās).

Papildus var izrakstīt citas antibiotiskas zāles, piemēram, doksiciklīnu vai Furazolidonu.

Katras zāles precīzu devu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā jūsu vispārējo veselības stāvokli.

Vietējie līdzekļi trichomoniāzes ārstēšanai vīriešiem

Vietējai lietošanai tiek izmantoti krēmi ar nitroimidazoliem: Rozex, Rosamet. Viņi neaizstāj, bet papildina zāļu terapiju ar tabletēm. Visas šīs zāles nav saderīgas ar alkoholiskajiem dzērieniem. Ārstēšanas laikā un mēnesi pēc tās tos nevar kombinēt.

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Trichomoniāzi vīriešiem var ārstēt ar antibakteriāliem svecītēm, kas satur vielu metronidazolu. Tie ir sagatavoti plānas nūjas veidā, kas jāievieto urīnizvadkanālā.

Tiek parakstīta arī citu vietējo līdzekļu lietošana, piemēram, tādas antibakteriālas ziedes kā Hexicon, Clotrimazole, Metrogyl. Reti tiek izmantotas arī intramuskulāras injekcijas (piemēram, zāles ceftriaksons), kas ir efektīvas patoloģijas recidīvos un progresējošā trichomoniāzes gaitā.

Trichomoniāzes fizioterapija vīriešiem

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Hronisku un ātri atkārtotu trichomoniāzi ārstē arī ar fizioterapiju. Piemēram, tā var būt aparatūras fizioterapija. Šajā gadījumā ārējiem dzimumorgāniem, jo īpaši segmentālajai zonai, tiek noteikts ultravioletais starojums (7-8 sesijas katru dienu).

Kā ārstēt trichomoniāzi sievietēm un vīriešiem? Šādos gadījumos efektīva būs arī lāzerterapija, kas palīdz uzlabot vietējo hemodinamiku, audu trofismu un nodrošina pretiekaisuma iedarbību. Slimības ārstēšanu vīriešiem var papildināt ar prostatas masāžu un UHF terapiju.

Trichomoniāzes imūnterapija vīriešiem

Gadījumā, ja trichomoniāzei ir smaga gaita vai to papildina komplikācijas, kas kavē imūnsistēmas darbību, tiek parakstītas imūnmodulējošas zāles. Piemēram, tas var būt tādu zāļu kā SolcoTrichovac injekcijas. Šajā gadījumā tas tiek izrakstīts intramuskulāri.

Trichomoniāzes simptomi vīriešiem
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Kad zāles nonāk ķermenī, tiek novērota antivielu veidošanās pret Trichomonas un citiem patogēniem mikroorganismiem. Šajā gadījumā tiek paātrināta labvēlīgo baktēriju augšana un nelabvēlīgu apstākļu radīšana patogēno patogēnu (mūsu gadījumā Trichomonas) dzīvībai svarīgai aktivitātei.

Pirmie pozitīvie rezultāti ir redzami tikai pēc 2 nedēļām pēc zāļu ievadīšanas.

Ja nepieciešams, revakcinācija tiek veikta pēc 1-2 gadiem. Ja SolcoTrichovak ir neefektīvs, tiek noteikti citi imūnmodulatori, piemēram, Cycloferon vai Genferon. Turklāt bieži tiek izmantotas citas zāles ar līdzīgu efektu: multivitamīnu preparāti; pirogeāls; eleutherococcus tinktūra.

Trichomoniāzes profilakse vīriešiem

Slimību novēršanas metodes neatšķiras no citām STI metodēm:

  • sekss tikai ar uzticamu partneri un gadījuma attiecību atteikšanās;
  • prezervatīvu lietošana;
  • ievērojot personīgās higiēnas noteikumus.

Ja tiek ievēroti šie vienkāršie noteikumi, pastāv ļoti lielas iespējas izvairīties no inficēšanās ar trichomoniāzi un novērst smagu komplikāciju attīstību.

Uzzināt vairāk:

  • Trichomonas sievietēm - galvenās pazīmes un diagnoze
  • Trichomoniāzes pazīmes sievietēm - simptomi un ārstēšana
  • Hlamīdija sievietē - simptomi, diagnoze, ārstēšana
  • Hlamīdijas sievietēm - cēloņi, simptomi, diagnoze

Ieteicams: